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    當前位置: 信息公開 >>  建議提案 >>  政協提案 >>  2019年 >>  正文
    索  引  號: 01104333X-2019-000160 文       號: 第20190622號
    發布機構: 湖北省財政廳 發布日期: 2019-08-02
    公開范圍: 面向社會 公開方式: 主動公開
    有效性: 有效

    關于對省政協十二屆二次會議第20190622號提案的答復

    杜偉華委員:

    您提出的關于加大基層公立醫院改革經費保障力度的建議的提案收悉,現答復如下:

    一、加大醫療衛生經費投入

    醫改以來,各級財政部門按照“保基本,強基層,建機制”的總體要求,建立對醫療衛生事業的投入機制,全省投入醫療衛生財政補助資金年均增幅18%高于同期全省財政支出增幅。中央和省級財政對醫療衛生的投入占58%左右,籌集的醫改資金90%以上下達到縣市,支持推進基本醫療保障制度、國家基本藥物制度、基層醫療衛生服務體系、基本公共衛生服務均等化、公立醫院綜合改革等五項改革,全省醫療保障水平不斷提高,公立醫院醫療服務能力穩步提升。

    二、關于將編制內人員工作經費列入財政預算的問題

    您提出的“將基層公立醫院編制內人員工作經費列入財政預算,予以全額保障”的問題,現行的醫改政策均作出了明確規定。按照中央和省醫療衛生機構保障政策,公立醫院收支全部納入預算管理,實行崗位績效工資制度,醫務人員工資納入醫療機構核算體系統一核算,予以全額保障。目前,全國正在推行公立醫院薪酬制度改革試點,按照“兩個允許”的要求,探索建立適應我國醫療行業特點的公立醫院薪酬制度,健全激勵約束機制,體現醫務人員技術勞務價值,調動醫務人員積極性,不斷提高醫療質量和服務水平。

    三、加大基層公立醫院改革轉移支付力度

    按照國家和省醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革方案,醫療衛生機構改革和發展建設按照隸屬關系明確為同級財政事權。在深化醫藥衛生體制改革期間,中央和省級財政對地方推進公立醫院綜合改革按規定給予補助。目前,我省全面取消了藥品加成,公立醫院綜合改革順利推進。為鞏固破除以藥補醫成果,繼續深化公立醫院綜合改革,中央財政按行政區劃、常住人口和績效因素加大了對地方補助力度,同時,省級財政通過“以獎代補”的形式,每年安排補助資金推進公立醫院管理體制、補償機制、價格機制、人事編制、收入分配、醫療監管等體制機制改革。全省各級財政對公立醫院取消藥品加成后減少的合理收入總體補償率達到22.3%,有效保障了公立醫院服務能力穩步提升,對促進各地加大改革力度、確保改革實效,發揮了積極作用。

    近年來,為了支持縣級醫院、疾控機構和婦幼機構建設,我們安排基本建設投資12.3億元,同時,持續支持112個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建設特色科室。加大全科醫生培養力度,全省全科執業醫生增加到13000多人。運用DRGs對三級醫院開展醫療質量評價,評選省級臨床重點專科168個。現代醫院管理制度初步建立,省、市、縣三級均制定了區域衛生規劃和醫療機構設置規劃,進一步明確公立醫院的功能定位,公立醫院全面預算管理、成本管理、財務報告、信息公開以及內部和第三方審計機制基本建立,總會計師制度在全省三級醫院已實現全覆蓋。績效考評機制日趨完善,出臺了公立醫院效果評價實施方案,建立以社會效益、優質服務、質量安全、綜合管理、可持續發展等為主要內容的醫院績效評價體系。

    下一步,我們將按照省委、省政府的統一部署,進一步深化醫藥衛生體制改革,落實政策、落實資金,繼續加大對基層公立醫院的投入,充分調動醫務人員的積極性,促進基層醫療衛生事業健康發展。

    感謝您對財政工作的關心和支持!

                                                                                                          湖北省財政廳

                                                                                                         201981

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